Klinické hodnocení – dotazník

Vítejte v dotazníku "Klinické hodnocení"

Máte vysoký cholesterol?
Prodělali jste srdeční infarkt nebo cévní mozkovou příhodu?
Užíval/a jste někdy v minulosti léky snižující cholesterol - statiny?
Vyskytly se u Vás při užívání statinu nežádoucí účinky, kvůli kterým jste tento lék museli vysadit?
Měl/a byste zájem se zúčastnit klinického hodnocení nového léku snižujícího cholesterol, který je velmi dobře snášen a má minimum nežádoucích účinků?
Užíváte v současnosti nějaký lék/léky snižující cholesterol? Napište který/které:
Napište Váš věk v letech:
Vaše pohlaví je:
Kouříte?
Napište nejvyšší hodnotu krevního tlaku, která Vám byla zjištěna při lékařském vyšetření (optimálně předtím, než Vám byly nasazeny případné léky na tlak):
Zadejte Vaši poslední hodnotu celkového cholesterolu v mmol/l, zjištěnou při laboratorním vyšetření:
Zadejte Vaši poslední hodnotu LDL cholesterolu v mmol/l, zjištěnou při laboratorním vyšetření:
Abychom Vás mohli kontaktovat, zadejte prosím své jméno a příjmení:
Zadejte prosím Vaši e-mailovou adresu:
Zadejte prosím Vaše telefonní číslo:


Děkujeme za vyplnění dotazníku!

Nyní jej prosím odešlete k vyhodnocení.



Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *